Otoplastia

Procedimiento

La cirugía se realiza abordando la oreja desde su cara posterior y a través de ella podemos reubicar la oreja y/o modificar las alteraciones de sus relieves. Existen más de cien técnicas para corrección del defecto auricular.

En orejas demasiado grandes, es posible efectuar una reducción del tamaño de toda la oreja; y las orejas que están despegadas con respecto a la cabeza pueden ser situadas correctamente; los lóbulos de las orejas en las que el orificio de los pendientes se han abierto demasiado o se han desgarrado (por el uso continuado de pendientes o traumatismos por arrancamiento de los pendientes) pueden ser reparadas mediante el cierre total del orificio, y posterior recreación pasadas unas semanas.

Para aproximar las orejas a la cabeza, la incisión se sitúa detrás de la oreja, junto al pliegue que forma la oreja con la cabeza, por lo que pasa desapercibida.

La Otoplastía en adultos se efectúa generalmente con anestesia local, pero en niños suele efectuarse con anestesia general. Existen diferentes técnicas para efectuar este procedimiento, algunas de las cuales se basan en el debilitamiento del cartílago de la oreja, que permite modificar su forma, y otras se basan en la aplicación de unos puntos de sutura para aproximar las estructuras. El objetivo de ambas técnicas es producir una oreja anatómicamente proporcionada y natural, restaurando o manteniendo las surcos (hélix y antehélix) y ángulos normales.

Recuperación

Después de la intervención es frecuente aplicar un apósito de 3 a 5 días, pasados los cuales se retirará, aunque las orejas puedan presentar aún restos de hinchazón o moretones. Durante el post operatorio es frecuente la utilización de bandas o cintas de tenista, que mantienen las orejas junto a la cabeza, durante las horas de sueño y al mismo tiempo evitan que el paciente, al dormir, pueda movilizar la zona.

Candidatos

La Otoplastía, se realiza generalmente en niños y adolescentes, quienes con frecuencia se sienten y se ven extraños o son ridiculizados por otros debido a su aspecto de orejas prominentes, desplegadas o desenrolladas, ya sea por estar muy separadas del la cabeza o por la ausencia de algún relieve anatómico.

Se recomienda que los padres estén atentos, acerca de lo que significa para sus hijos el hecho de tener orejas grandes o prominentes, concientes que existe solución si se observa que hay complejos o angustia en relación con esta característica tan notoria.

Sugerencias preoperatorias

• Suspensión de antidepresivos, antihemorrágicos, anticoagulantes, antiinflamatorios y diuréticos por el periodo que el médico señale antes de la intervención.
• Gripes, indisposiciones o anticipación del periodo menstrual deberán ser comunicados el médico.
• Se abstendrá de fumar antes y después del procedimiento de acuerdo al lapso de tiempo que estipule el médico.
• Debe estar en ayunas completamente, incluso agua, por lo menos 8 horas antes del procedimiento si se va a utilizar anestesia general.

Duración

De una a dos horas.

Tipo de Anestesia

Local o anestesia general.

Objetivos

Reducir el tamaño aparente de las orejas, acercar las orejas que se hallan separadas hacia la cabeza y dar la forma adecuada a ciertas zonas donde esta se halle alterada.

Hospitalización

Puede ser un procedimiento ambulatorio, es decir la intervención se realiza con todos los recursos del quirófano completamente equipado y con la asistencia permanente del medico anestesiólogo, pero el paciente se puede ir el mismo día a casa.

Posibles efectos

Molestias generalmente muy discretas y transitorias como hormigueo, inflamación, alteración de la sensibilidad, dolor ligero y sensación de taponamiento del conducto auditivo externo.

Tiempo de recuperación

Una semana.

Duración de los resultados

Permanente.

Cuidados post operatorios

• Reposo en cama de 24 a 48 horas, luego continuar con reposo relativo por 8 días.
• Tomar para el dolor, analgésicos que indique el médico.
• Tomar el antibiótico que indique el médico.
• Tomar Vitamina C y Glóbulos de Arnica para la cicatrización, como antinflamatorio y para la rápida reabsorción de algún moretón.
• Si es necesario, tomar algún sedante suave, que indicara el medico, para facilitar el sueño la primera semana.
• Usar vendaje o banda elástica sobre las orejas por 2 a 3 semanas.
• Curación de las heridas una o dos veces por día, con jabón antibacteriano y crema antibiótica.

Cuantas veces este par nos parece que no están de nuestro lado cuando nos vemos al espejo y que se interponen entre nosotros y el reflejo que queremos descubrir, pues bien unas orejas grandes o asimétricas son muchas veces esa barrera que detectamos. Las orejas prominentes o asimétricas son causa de importantes complejos, especialmente en niños y jóvenes, aunque también en adultos. Pueden operarse desde los 8 ó 9 años cuando el resultado de las mismas se ha completado, aunque es frecuente intervenir a otras edades. Su corrección es muy sencilla y consiste en obtener la curvatura que les falta a través de una incisión en la parte posterior. A este procedimiento quirúrgico se le denomina otoplastía.

En orejas demasiado grandes, es posible efectuar una reducción del tamaño de toda la oreja; y las orejas que están despegadas con respecto a la cabeza pueden ser situadas correctamente; los lóbulos de las orejas en las que el orificio de los pendientes se han abierto demasiado o se han desgarrado (por el uso continuado de pendientes o traumatismos por arrancamiento de los pendientes) pueden ser reparadas mediante el cierre total del orificio, y posterior recreación pasadas unas semanas; la otoplastia en adultos se efectúa generalmente con anestesia local más sedación, pero en niños suele efectuarse con anestesia general. Para aproximar las orejas a la cabeza, la incisión se sitúa detrás de la oreja, junto al pliegue que forma la oreja con la cabeza, por lo que pasa desapercibida.

Existen diferentes técnicas para efectuar la otoplastia, algunas de las cuales se basan en el debilitamiento del cartílago de la oreja, que permite modificar su forma, y otras se basan en la aplicación de unos puntos de sutura para aproximar las estructuras. El objetivo de ambas técnicas es producir una oreja anatómicamente proporcionada y natural, restaurando o manteniendo las surcos (hélix y antehélix) y ángulos normales.

Después de la intervención es frecuente aplicar un apósito durante unos 3 - 5 días, pasados los cuales se retirará, aunque las orejas puedan presentar aún restos de hinchazón o moratones. Durante el post-operatorio es frecuente la utilización de bandas o cintas de tenista, que mantienen las orejas junto a la cabeza, durante las horas de sueño y al mismo tiempo evitan que el paciente, al dormir, pueda movilizar la zona.

La intervención se realiza con todos los recursos del quirófano completamente equipado y con la asistencia permanente del médico anestesiólogo, pero el paciente se puede ir el mismo día a casa. La operación dura de una a dos horas y el tiempo de recuperación es de una semana.

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