Rinoplastia

Procedimiento

La Rinoplastia se realiza siempre en quirófano. Puede realizarse bajo anestesia local o con anestesia general, dependiendo de la complejidad de la cirugía y de las preferencias del cirujano. Si se realiza con anestesia loca, el paciente se siente relajado y la nariz y sus alrededores insensibles al dolor; con anestesia general el paciente esta dormido durante la operación.

Durante la cirugía, la piel de la nariz se separa de su soporte, compuesto por hueso y cartílago, que es esculpido con la forma deseada. Finalmente la piel es redistribuida sobre este nuevo soporte. Este procedimiento se puede realizar desde dentro de la nariz, haciendo unas pequeñas incisiones en el interior de los orificios nasales, o realizar una Rinoplastia abierta, sobre todo para los casos complejos, en la que se realiza una pequeña incisión en la columuela. Al finalizar la cirugía, se coloca una férula que ayudara a mantener la nueva forma de la nariz. También se colocan tapones nasales en ambos orificios para evitar el sangrado y estabilizar el tabique nasal.

Recuperación

Durante los primeros días después de la cirugía, cuando la cara esta hinchada y con hematomas es fácil olvidarse de que nuestro aspecto va a mejorar y muchos pacientes pueden sentirse algo deprimidos; es un sentimiento normal. Día a día el aspecto mejora y el paciente comienza asentirse mas satisfecho.

En 1 o 2 semanas, no parecerá que usted se haya sometido a una cirugía. La mejoría es progresiva y gradual, aunque una mínima inflamación puede mantenerse, sobre todo en la punta, durante unos meses. El resultado definitivo se obtiene en 1 año aproximadamente.

Candidatos

La Rinoplastia mejorará tu apariencia y tu autoestima. Reforzarás tu confianza y sentirás un gran cambio emocional en tu persona. Antes de decidir si te vas a realizar una Rinoplastia piensa que quiere conseguir y discútelo con nosotros. Se prefiere no realizar una Rinoplastia hasta que no se haya alcanzado la adolescencia, es decir, hasta los catorce o quince años en las niñas y algo mas en los niños. Así mismo, es importante considerar los ajustes emocionales y sociales de los adolescentes y estar seguros de que son ellos y no sus padres, los que quieren someterlos a una rinoplastia.

Sugerencias preoperatorias

  • Suspensión de antidepresivos, antihemorrágicos, anticoagulantes, desinflamatorios y diuréticos por el periodo que el médico señale antes de la intervención.
  • Gripes, indisposiciones o anticipación del periodo menstrual deberán ser comunicados el médico.
  • Se abstendrá de fumar antes y después del procedimiento de acuerdo al lapso de tiempo que estipule el médico
  • Debe estar en ayunas completamente, incluso agua, por lo menos 8 horas antes del procedimiento.

Duración

De una a dos horas, ocasionalmente mas de 2 horas.

Tipo de Anestesia

Local o anestesia general.

Objetivos

Las áreas donde se practican la mayoría de las modificaciones en la cirugía nasal, son:

La punta nasal : Esta puede hacerse más definida o delicada, así como levantarse en los casos en que esto se requiera, aumentando si es preciso el ángulo que se forma entre el labio superior y la nariz.

El dorso nasal : En muchos casos hay que reducirlo y en algunos aumentarlo, dependiendo de cada situación, pero siempre buscando la mayor aproximación a un perfil recto en el dorso, ni cóncavo ni convexo.

Las ventanas y alas nasales : Puede haber pacientes que requieran reducción del tamaño de los orificios nasales y/o de las alas nasales propiamente dichas.

En algunos pacientes se puede requerir reducción de la base del hueso de la pirámide nasal, esto es, reducir el ancho, para dar más delicadeza en la vista de frente.

Hospitalización

Puede ser un procedimiento ambulatorio, es decir la intervención se realiza con todos los recursos del quirófano completamente equipado y con la asistencia permanente del medico anestesiólogo, pero el paciente se puede ir el mismo día a casa.

Posibles efectos

Molestias transitorias, como inflamación, entumecimiento, alteración de la sensibilidad, y moretones. La desinflamación total puede tomar 6 meses y en casos de piel gruesa hasta un año.

Tiempo de recuperación

4 a 7 días.

Duración de los resultados

Permanentes.

Cuidados post operatorios

  • Reposo en cama de 24 a 48 horas, luego continuar con reposo relativo por 8 días.
  • Tomar para el dolor analgésicos que indique el medico.
  • Tomar el antibiótico que indique el medico.
  • Tomar Vitamina C y Glóbulos de Arnica para la cicatrización, como antinflamatorio y para la rápida reabsorción de algún moretón.
  • Si es necesario, tomar algún sedante suave, que indicara el medico, para facilitar el sueño la primera semana.
  • Aplicar un gotero de Suero Fisiológico en cada fosa nasal cada 4 hrs. y luego con un hisopo húmedo, un poco de ungüento antibiótico.
  • No se debe: bajar la cabeza, sonarse la nariz con fuerza ni hacer actividades intensas y si necesita estornudar, será con la boca abierta.

La rinoplastia o cirugía para dar nueva forma a la nariz, es uno de los procedimientos más comunes de la cirugía plástica. La rinoplastia puede reducir o incrementar el tamaño de su nariz, cambiar la forma de la punta de la nariz o del puente, agudizar la abertura de los orificios nasales o cambiar el ángulo entre la nariz y el labio superior. También puede corregir un defecto de nacimiento o una lesión, o ayudar a mejorar problemas de la respiración.

Generalmente la rinoplastia toma de una a dos horas aunque los procedimientos complicados pueden durar más tiempo. Durante la cirugía, la piel de la nariz se separa de su estructura ósea y cartilaginosa en que se apoya, la cual es entonces esculpida en la forma deseada. La naturaleza de la nueva forma que se le da dependerá de su problema. Finalmente, se vuelve a colocar la piel sobre la nueva estructura.

La mayoría de los pacientes de una operación de rinoplastia pueden realizar sus tareas normales en uno o dos días. Sin embargo, pasarán algunas semanas antes de que usted se recupere completamente.

En los días posteriores a la cirugía, cuando la cara esté amoratada e hinchada, será fácil olvidar que usted se verá mejor. De hecho, muchos pacientes se deprimen por un período después de una cirugía plástica ésto es muy normal y razonable. Tenga por seguro que esta etapa pasará. Día tras día su nariz se verá mejor y su ánimo también mejorará. En una o dos semanas no tendrá la apariencia de que acaba de pasar por una cirugía. El resultado definitivo se obtiene en 1 año aproximadamente.

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