Cirugía de los párpados / Blefaroplastia

Procedimiento

Consiste en un procedimiento quirúrgico funcional o cosmético con la finalidad de remodelar el párpado superior o inferior removiendo y/o reposicionando exceso de tejido como así también reforzando los músculos y tendones circundantes. Cuando se presenta una importante cantidad de piel en el párpado, la piel puede colgar sobre las pestañas y causar la pérdida de la visión periférica. Las partes externas y superiores del campo visual son las más comúnmente afectadas y la condición puede causar dificultad con actividades tales como conducir o leer. En estas circunstancias, la blefaroplastia del párpado superior es llevada a cabo para mejorar la visión periférica. Pacientes con una menor cantidad severa de exceso de piel pueden realizarse un procedimiento similar por razones cosméticas. La operación en el párpado de abajo es casi siempre hecha por razones cosméticas, para mejorar las bolsas de los párpados inferiores y reducir el arrugamiento de la piel. Ya que es muy frecuente que cuando las personas llegan a los 40 años los párpados se caigan por el exceso de piel en ellos. Esto ocurre tanto en los de arriba como los de abajo.

Recuperación

Tras la cirugía, se le aplicará una pomada en los ojos para lubricarlos y en algunos casos un vendaje suave y frío. Puede tener molestias sobre los párpados; si las hubiese, se alivian fácilmente con la medicación prescrita, pero si presentase dolor severo o persistente debe comunicárselo al cirujano.

Los puntos se retiran entre los dos días y la semana. El edema y los hematomas disminuirán gradualmente hasta desaparecer por completo, y comenzará a verse y sentirse mucho mejor. La mayoría de los pacientes comienzan a leer o a ver la televisión en dos o tres días. Sin embargo, no podrá ponerse lentes, si las lleva hasta las dos semanas y aún así podrá sentirse incómodo por algún tiempo. Se suele volver al trabajo en una semana o diez días. Podrá aplicarse maquillaje para disimular los hematomas y aplicare filtro solar en los párpados.

Candidatos

Generalmente los pacientes tienen entre 35 años o más, en algunos casos con tendencia familiar a tener bolsas. Esta cirugía mejorará su apariencia y la confianza en su persona. Existen algunas condiciones médicas que pueden hacer que existan mas riesgos al realizarse una Blefaroplastia, como son los problemas de tiroides, la falta de lágrimas suficientes, la presión arterial alta, las enfermedades cardiovasculares y la diabetes. El glaucoma y el desprendimiento de retina también pueden suponer un riesgo; en determinados casos, puede ser necesaria una revisión oftalmológica previa.

Sugerencias preoperatorias

• Suspensión de antidepresivos, antihemorrágicos, anticoagulantes, antiinlamatorios y diuréticos por el periodo que el médico señale antes de la intervención.
• Gripes, indisposiciones o anticipación del periodo menstrual deberán ser comunicados el médico.
• Se abstendrá de fumar antes y después del procedimiento de acuerdo al lapso de tiempo que estipule el médico.
• Debe estar en ayunas completamente, incluso agua, por lo menos 8 horas antes del procedimiento.

Duración

De 1 a 2 horas.

Tipo de Anestesia

Local o anestesia general.

Objetivos

Eliminar la piel excedente de ambos párpados, siendo muy cuidadosos, en cuanto a la cantidad de piel que vamos a quitar, sobre todo en el párpado inferior, para así conservar la expresión natural de la mirada

Remover pequeños segmentos de Músculo Orbicular flácido y redundante. Este es el músculo que se encuentra alrededor del ojo.

Quitar las bolsas de tejido graso que causan el abultamiento de los párpados.

Hospitalización

Generalmente es un procedimiento ambulatorio, es decir la intervención se realiza con todos los recursos del quirófano completamente equipado y con la asistencia permanente del medico anestesiólogo, pero el paciente se puede ir el mismo día a casa.

Posibles efectos

Molestias transitorias, generalmente muy tolerables, como inflamación, edema, prurito o picazón, resequedad, ocasionalmente lagrimeo y sensibilidad a la luz. Estas molestias duran en promedio entre 48 horas y una.

Tiempo de recuperación

De 2 a 5 días, se retiran los puntos entre el tercero y el quinto día y se puede reintegrar a sus actividades al sexto día, e incluso antes en muchos casos. Para usar lentes de contacto esperar de una a dos semanas y para actividades intensas tres semanas.

Duración de los resultados

De 8 a 12 años y en algunos aspectos permanentemente.

Cuidados post operatorios

• Reposo en cama por 48 hrs., con la cabeza un poco elevada. Luego continuar con reposo relativo.
• Aplicar compresas heladas con ARNICA por 30 min. , cada una o dos horas, por 3 días, para aliviar inflamación y morados.
• Tomar antibiótico indicado por su cirujano, para prevenir infecciones.
• Tomar analgésico indicado por su cirujano, para aliviar el dolor, si lo hubiere.
• Limpiar heridas con Solución Fisiológica y aplicar terramicina u otro ungüento antibiótico similar.
• Utilizar lentes oscuros al salir de casa.
• Tomar alimentos blandos y de fácil masticar.
• No exponerse al sol directo por 6 a 8 semanas.
• No dormir boca abajo ni bajar la cabeza.

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